Liposukcja wyjaśniona: co naprawdę dzieje się podczas zabiegu?

Liposukcja to jedna z najczęściej wykonywanych operacji modelujących sylwetkę, ale też jedna z najczęściej źle rozumianych. Często słyszę, że to po prostu „wyssanie tłuszczu”.

Technicznie tak, tłuszcz jest usuwany. Ale celem liposukcji nie jest usunięcie jak największej ilości tłuszczu. Chodzi o to, żeby wymodelować sylwetkę, zachowując odpowiednie proporcje i szanując otaczające tkanki.

To rozróżnienie jest ważne.

Czym dokładnie jest liposukcja?

Liposukcja to zabieg chirurgiczny, który usuwa miejscowe złogi tkanki tłuszczowej podskórnej, czyli tłuszczu leżącego pod skórą.

Podczas zabiegu w operowanej okolicy wykonuje się małe nacięcia i wprowadza pod skórę cienkie narzędzie chirurgiczne zwane kaniulą. Kaniulę przesuwa się w warstwie tłuszczu, żeby rozluźnić i odessać wybraną tkankę tłuszczową.

Chirurg nie „opróżnia” po prostu danej okolicy z tłuszczu. Zabieg wymaga kontrolowanego usuwania tkanki z różnych miejsc i na różnych głębokościach, żeby uzyskać gładszy, bardziej wyważony kontur.

Dlatego o liposukcji warto myśleć jak o rzeźbieniu sylwetki, a nie jak o operacji odchudzającej.

Jakie okolice można objąć liposukcją?

Liposukcję można wykonać w wielu miejscach na ciele. Najczęściej są to:

• Brzuch
• Talia i boki
• Dolna i górna część pleców
• Biodra
• Uda
• Ramiona
• Okolica pod brodą
• Wybrane okolice kolan albo klatki piersiowej

Czasem w trakcie jednej operacji obejmuje się kilka okolic. Możesz więc usłyszeć określenia takie jak liposukcja 360. Zwykle chodzi o modelowanie tułowia dookoła: wybranych okolic brzucha, talii, boków i pleców, a nie tylko przodu ciała.

Dokładny zakres okolic zawsze powinien być potwierdzony w Twoim planie operacji.

Co dzieje się z komórkami tłuszczowymi?

To kolejne pytanie, które słyszę często. Podczas liposukcji komórki tłuszczowe zostają fizycznie usunięte z operowanej okolicy. Te konkretne komórki nie odtwarzają się po prostu w taki sam sposób.

Nie oznacza to jednak, że w tej okolicy już nigdy nie przytyjesz. Komórki tłuszczowe, które zostały w ciele, nadal mogą się powiększać, gdy przybierasz na wadze. Duże zmiany wagi mogą więc zmienić efekt i proporcje sylwetki.

Dlatego liposukcja sprawdza się zwykle najlepiej jako modelowanie sylwetki przy względnie stabilnej wadze, a nie jako sposób na odchudzanie.

Czym jest liposukcja VASER?

VASER to rodzaj liposukcji wspomaganej ultradźwiękami. Zanim tłuszcz zostanie usunięty, do operowanej okolicy doprowadza się energię ultradźwiękową, która pomaga rozbić tkankę tłuszczową. Rozluźniony tłuszcz usuwa się potem kaniulami.

VASER może być szczególnie przydatny, gdy celem operacji jest bardziej precyzyjne modelowanie i podkreślenie sylwetki. Ale to ważne:

VASER to narzędzie. Efekt nadal w dużej mierze zależy od chirurga, który wykonuje zabieg.

Technologia nie zastąpi planowania operacji, znajomości anatomii ani techniki.

A co z napięciem skóry?

Usunięcie tłuszczu i napięcie skóry to dwie różne rzeczy.

Po liposukcji skóra musi dopasować się do nowego konturu pod spodem. To, jak dobrze jej się to uda, zależy między innymi od jakości skóry, wieku, genów, wcześniejszych zmian wagi, ciąż i ilości usuniętego tłuszczu. Niektóre pacjentki mają dobrą elastyczność skóry. Inne mogą mieć znaczną wiotkość.

W wybranych przypadkach razem z liposukcją można zastosować dodatkowe technologie, których celem jest kontrolowane obkurczenie tkanek. Nie zmienią one jednak bardzo luźnej skóry w napiętą i nie zastąpią chirurgicznego usunięcia skóry, gdy jej nadmiar jest duży.

To jedno z najważniejszych oczekiwań, które warto zrozumieć przed liposukcją.

Czy liposukcja usuwa luźną skórę?

Nie. Liposukcja usuwa tłuszcz. Nie usuwa chirurgicznie nadmiaru skóry.

Jeśli ktoś ma na przykład wyraźny fartuch skórny na brzuchu, samo usunięcie tłuszczu pod spodem może nie dać efektu, którego się spodziewa. To jeden z powodów, dla których liposukcję często łączy się z plastyką brzucha, gdy trzeba usunąć skórę z brzucha.

Plastyka brzucha zajmuje się nadmiarem skóry i, jeśli to wskazane, powłokami brzusznymi, a liposukcja może być częścią modelowania. Te zabiegi pełnią więc różne funkcje w tym samym planie operacji.

Czy liposukcja usuwa cellulit?

Liposukcja nie jest przede wszystkim zabiegiem na cellulit. Cellulit wiąże się z relacją między skórą, tłuszczem pod nią i włóknistymi strukturami tkanki łącznej pod skórą. Usunięcie tłuszczu nie musi usunąć tych zmian w strukturze.

U niektórych osób cellulit po modelowaniu sylwetki może wyglądać inaczej. U innych może pozostać widoczny, a nawet stać się bardziej zauważalny.

Dlatego nigdy nie poleciłabym decyzji o liposukcji z nadzieją, że usunie cellulit.

Ile tłuszczu można usunąć?

Ze względu na bezpieczeństwo pacjentek kliniki, z którymi współpracuję, zwykle przyjmują górny limit do 5 litrów aspiratu podczas jednego zabiegu.

Nie oznacza to jednak, że każda pacjentka będzie mieć usunięte 5 litrów ani że powinna.

Ilość uznana za odpowiednią zależy od Twojej budowy ciała, ogólnego stanu zdrowia, operowanych okolic, tego, czy liposukcja jest łączona z innymi zabiegami, i tego, jak Twoje ciało reaguje w trakcie operacji.

Ostateczną decyzję zawsze podejmuje chirurg, a bezpieczeństwo pacjentki jest ważniejsze niż ilość usuniętego tłuszczu.

Celem liposukcji nie jest usunięcie jak największej objętości tłuszczu. Celem jest bezpieczny, proporcjonalny i estetycznie wyważony kontur sylwetki.

Co liposukcja może, a czego nie może

Uważam, że to jedna z najważniejszych rozmów przed operacją.

Liposukcja może zmniejszyć wybrane złogi tkanki tłuszczowej podskórnej i zmienić kontur oraz proporcje operowanych okolic.

Nie może zagwarantować idealnie gładkiej skóry, usunąć każdej komórki tłuszczowej, zlikwidować cellulitu, usunąć dużego nadmiaru skóry ani zastąpić odchudzania. I nie sprawi, że każde ciało będzie wyglądać jak na cudzym zdjęciu „przed i po”.

Twoja wyjściowa budowa ciała wciąż ma znaczenie.

Dlaczego efekty u dwóch osób mogą być bardzo różne

Dwie pacjentki mogą mieć liposukcję dokładnie tych samych okolic i mimo to uzyskać różne efekty. Dlaczego? Bo operacja zaczyna się od ciała, które już masz.

Budowa kości, anatomia mięśni, rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, jakość i elastyczność skóry, wcześniejsze ciąże, wcześniejsze operacje i ogólne proporcje wpływają na to, co realnie da się osiągnąć.

Dlatego zawsze zachęcam, żeby traktować zdjęcia „przed i po” jako przykłady pracy chirurga, a nie jako katalog, z którego wybiera się cudze ciało.

Dlaczego konsultacja ma znaczenie

Kiedy ktoś pisze do mnie w sprawie liposukcji, jedną z pierwszych rzeczy, które musimy ustalić, jest to, co naprawdę chce zmienić.

Czasem problemem jest głównie miejscowy tłuszcz. Czasem jest też luźna skóra. A czasem ktoś nazywa daną okolicę „tłuszczem”, choć w rzeczywistości chodzi o wiotkość skóry, zmiany w powłokach brzusznych albo połączenie kilku czynników.

Moją rolą jest pomóc Ci zrozumieć dostępne zabiegi, zebrać informacje potrzebne do oceny chirurgicznej i przeprowadzić Cię przez proponowany plan leczenia.

Ostateczna decyzja o tym, który zabieg jest właściwy, które okolice można bezpiecznie operować i czy operacja jest dla Ciebie odpowiednia, należy do Twojego chirurga.